جوش و دانه Rashes

بسياري از چيزها موجب جوش و دانه در پوست بدن ميشوند ــ گياه ها، حيوانات، جواهرات، لاستيك، عطر، و قارچ ها ــ اگر سم پاپيتال تميز كرده يا پاي ورزشكاري را در باشگاه ورزشي شنا شستشو داده باشيد، متوجه شده ايد كه منشأ اين جوشها كجا بوده است.
معذالك بسياري از اوقات به نظر ميرسيد منشأ جوش ناپيدا است، زماني كه پوست بدن با شئي آلرژي زايي تماس پيدا كند، عكس العمل آن سريع نيست. چند روزي خواهد گذشت تا جوش ظاهر شود. و زماني كه ظاهر شد ميتواند يك هفته يا بيشتر باقي بماند تا برطرف گردد.
دكتر پاتريشا فاريس والترز ميگويد: يكي از راه هاي تشخيص علت جوش آن است كه به محل جوش توجه گردد. اگر علت جوش و دانه چيزي داخلي باشد مانند غذا، دارو، يا ويروس، جوش و دانه عموما همه گير و قرينه است. اما اگر علت آن امري خارجي مانند پودرهاي لباسشويي، يا سم پاپيتال باشد، جوش به همان محل تحريك شده محدود شده و پراكندگي ندارد.
گرچه هجوم حساسيت ها(
Allergies
) در سالمندان كمتر است، اما در هر سني ظاهر ميشود. به علاوه اگر به تازگي بازنشسته شده و به محل جديدي نقل مكان كرده ايد، ممكن است خود را با مشكل حساسيت جديدي روبرو ببينيد. كارشناسان ميگويند: از آنجا كه پوست افراد بالاي 60 سال نازكتر ميشود، آنها در برابر جوشها حساس تر ميشوند، و پوستشان آسانتر صدمه ميبيند. اگر دانه ها و جوش ها بيش از 2 تا 3 روز دوام يافتند بايد به پزشك پوست مشورت نمود. اما درضمن ممكن است بخواهيد از روش هاي مختلف تسكين بخشي پوست مطلع شويد؛ به موارد زير مراجعه نماييد.

اولين اقدام
محل جوش و دانه را با استفاده از كرم خنك سازيد
دكتر توماس فيشر پزشك متخصص پوست ميگويد: كرم كورتيكو استروئيد(
Corticosteroid) ممكن است به خارش، سوزش، و تحريكات پوستي آرامش ببخشد.
او ميگويد: استفاده از كرم يك درصد
Hydrocortisone و ماليدن قشر نازكي از آن روي موضع تحريك شده، 4 مرتبه در روز، به پوست تسكين ميدهد.
دكتر فيشر استفاده از پماد آنتي بيوتيكي حاوي
Polymyxin Bacitracin را با Hydrocortisone دو دفعه در روز توصيه ميكند. از پمادهاي غيرنسخه اي كانتر داروخانه ها كه داراي Neomycin هستند اجتناب كنيد، زيرا اين نوع پمادها عكس العمل هاي حساسيتي دارند.

راه هاي عاقلانه ديگر
موضع تحريك شده را خنك نگه داريد
دكتر فيشر توصيه ميكند: اگر جوش و دانه ترشح آغاز نمود، آن را با محلول آلومينيومي
Subacetate-Burrow كمپرس كنيد. اين محلول را ميتوان با استفاده از قرص جوشان Domeloro كه در داروخانه ها فروخته ميشود، تهيه كرد.
براي كمپرس كردن يك دستمال تميز يا يك قطعه گاز را در محلول
Burrow فرو ببريد، سپس آن را به مدت 5 دقيقه روي ناحيه تحريك شده قرار دهيد. اين عمل را سه مرتبه ديگر كه جمعا 4 مرتبه ميشود انجام دهيد، جمع زمان اين تمرين ها 20 دقيقه ميشود. اين درمان را در روز سه نوبت تكرار كنيد. و بعد از هر يك از اين درمانهاي 20 دقيقه اي از كرم هاي دارويي يا پمادهاي طبي استفاده نماييد.

از آب داغ بهره گيريد
دكتر اندرو ويل ميگويد: خارش مسموميت حاصل از پيچك يا پاپيتال را ميتوان با ريختن آب داغ روي موضع خارش براي مدتي برطرف نمود.
او ميگويد: براي مدت 5 تا 10 دقيقه آب داغي كه بدن را نسوزاند و بشود آن را تحمل نمود روي موضع بريزيد.
او اضافه ميكند: در ابتدا آب داغ خارش را زياد ميكند، اما پس از چند دقيقه به نظر خواهد رسيد كه جريان عصبي پربار شده و خارش براي مدتي متوقف ميگردد.

موضع را با جوش شيرين (
Soda) تسكين دهيد
يك دوم فنجان جوش شيرين را در وان حمام پر از آب ريخته، مايعي درست كنيد كه تحريكات پوستي را تسكين ميدهد.
دكتر والتر ميگويد: ميتوانيد خميري از يك قاشق جوش شيرين كه با مقداري آب مخلوط كرده بسازيد و آن را روي موضع بماليد اين عمل تسكين آورست.

موضع جوش دار و لكه دار را با مرحم تسكين بدهيد
دكتر ويل كرم گل اشرفي (
Calendula) را جانشين مناسبي براي كرم Cortisone ميداند. اين كرم از گل برگهاي گل هميشه بهار درست شده و در تسكين بخشيدن به پوست اعجاز ميكند. كرم گل اشرفي يا (Calendula Cream) در فروشگاههاي مواد غذايي بهداشتي يافت ميشود.

موضع تحريك شده را با دقت بپوشانيد
دكتر والتر ميگويد: معمولا موضع خارشي و دانه زده را نميپوشانند، اما، اگر آن موضع تر بوده، تراوش داشته، و يا داراي تاول باشد، بهتر است با باند گازي سبك پوشانيده شود تا از عفونت آن جلوگيري شود.

از آنتي هيستامين استفاده نماييد
دكتر اندرو لازار دانشيار كلينيكي پوست شناسي دانشكده پزشكي دانشگاه شمال غربي شيكاگو توصيه ميكند: به منظور كاهش بخشيدن به تورم يا خارش از آنتي هيستامين هاي غيرنسخه اي كانتر داروخانه ها مانند
Diphenhydramine (بنادريل) دو شب استفاده نماييد. او ميگويد: بنادريل ممكن است شما را خواب آلود كند، اما اين حالت داراي فايده اي اضافي براي كساني كه خارش موجب بي خوابي شان در شب ميشود، ميباشد. دكتر لازار اخطار ميكند، قبل از استفاده از آنتي هيستامين مواظب باشيد كه اين دارو با ساير داروهايي كه مصرف ميكنيد، تاثير متقابل نداشته باشد. بعضي از آنتي هيستامين ها ميتوانند ضربان قلب را سرعت بخشند. و اگر پروستات تان بزرگ باشد ممكن است مانع ادرار گردد.

بر مصرف دارو نظارت كنيد
دكتر لازار دانشيار پوست شناسي دانشگاه شيكاگو ميگويد: اگر دارو مصرف ميكنيد و در بدنتان جوش و دانه پيدا شد، فورا به پزشك مراجعه كنيد. بعضي از داروها كه شامل آنتي بيوتيك هايي نظير تتراسيكلين (
Sumycin) ميشوند، ميتوانند عكس العمل هاي حساسيتي به وجود آورده و جوش و دانه ايجاد كنند. پزشكتان ممكن است توصيه كند مصرف دارو را قطع كنيد و يا اينكه داروي ديگري مصرف نماييد. داروهاي ديگري كه جوش ايجاد ميكند عبارتند از:
ــ همه داروهايي كه مانع توليد آنزيم
Angotencin-Conversting ميشوند، مانند (Caproten) Captopril كه فشار بالاي خون را مداوا ميكند.
تمام ضدافسردگي هايي كه مانع توليد (
MAO) Monoamine Oxidaseمثل(Parnate) Tranylcypromine ميگردند.
داروهاي غيراستروئيدي نسخه اي و غيرنسخه اي ضدتورم مانند
Ibuprofen (ادويل)

چه موقع بايستي به پزشك مراجعه شود؟
اگر جوش و دانه توام با دل به هم خوردگي، سرگيجه يا اشكال تنفسي باشد، بايستي فورا به پزشك مراجعه شود تا دارويي تجويز كند كه عكس العمل حساسيتي شديدي داشته باشد.
دكتر آندرو پ. لازار ميگويد: مداواي مناسب جوش و دانه مربوط ميشود به تشخيص صحيح بيماري. اگر جوش و دانه 2 تا 3 روز طول بكشد، براي مداواي مناسب بايستي به پزشك مراجعه شود. دكتر لازار ميگويد: مثلا اگر جوش و دانه حاصل تحريك يا حساسيت باشد، ميتوان آن را با داروي ضدتورم و ضدالتهاب از قبيل كرم كرتيزون مداوا نمود. او اضافه ميكند، مداواي قارچ هاي عفوني شبيه به جوش و دانه با داروهاي ضدالتهاب ميتواند جوش و دانه را وخيم تر كند

  
نویسنده : ميلانی ; ساعت ۸:۳٩ ‎ق.ظ روز جمعه ٢۸ فروردین ،۱۳۸۳